بررسی موارد منجر به تعویض خون در نوزادان ایکتری بستری در بیمارستان طالقانی گرگان در سال 1390-1391

پایان نامه
  • دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده پزشکی
  • نویسنده آیناز صمدی
  • استاد راهنما سوسن جعفری
  • تعداد صفحات: ۱۵ صفحه ی اول
  • سال انتشار 1391
چکیده

مقدمه: ایکتر از اختلالات شایع دوران نوزادی است که از افزایش رسوب بیلی روبین در بافتهای مختلف مانند پوست اتفاق می افتد. افزایش بیش از حد بیلی روبین خطر رسوب در مغز و خطر ایجاد انسفالوپاتی را به همراه دارد. برای کاهش بیلی روبین از اقدامات درمانی متعددی بهره گرفته میشود که یکی از مهم ترین آنها به خصوص در مواقع اورژانس تعویض خون میباشد. با توجه به اینکه هایپربیلی روبینمی مشکل شایع نوزادان است و کرن ایکتروس از عوارض نادر اما جدی و خطرناک آن میباشد ، لذا تشخیص سریع و درمان به موقع از اهمیت به سزایی برخوردار است. با توجه به اهمیت فوق ، هدف تحقیق تعیین علل منجر به تعویض خون در نوزادان ایکتری و بررسی اپیدمیولوژیک ، تعیین علت شایعتر منجر به تعویض خون و تعیین راههای پیشگیری از افزایش بیلی روبین به حد تعویض خون و یا جلوگیری از عارضه ی کرن ایکتروس میباشد. روش کار: در این مطالعه که بر روی 90 نوزاد واجد شرایط ایکتریک تعویض خون شده در بیمارستان طالقانی گرگان از فروردین 1390 لغایت اسفند 1390 انجام شد اطلاعات لازم بر اساس پرسشنامه اختصاصی این طرح که شامل سن ، جنس ، بیلی روبین منجر به تعویض خون ، علت ایکتر و... بوده همراه با کلیه آزمایشات لازم از پرونده نوزادان استخراج شده و سپس اطلاعات حاصله دسته بندی شده و وارد رایانه شد. سپس توسط نرم افزار آماری spss وآزمونهای آماری کمی میانگین و انحراف معیار مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: ازمجموع 90 نوزاد ایکتری 49 نفر (4/54%) مذکر و 41 نفر (6/45%) مونث بودند. از این تعداد 8 نفر (9/8%) 2 بار و 2 نفر (2/2%) 3 بار تعویض خون شدند. از نظر نوع زایمان 54 نفر (60%) به روش nvd و 36 نفر (40%) به روش c/s متولد شده بودند که از این میان 65 نفر (2/72%) ترم و 25 نفر(8/27%) پره ترم بودند.بیشترین اتیولوژی مشاهده شده در این مطالعه سپسیس و ناسازگاری abo بود که هر کدام در 33 نفر یعنی 7/36% موارد دیده شد. از این تعداد 23 نفر (7/69%) سپسیس کلینیکی داشتند و در 10 نفر (3/30%) کشت خون مثبت شد که استاف اورئوس با 60% موارد شایعترین ارگانیسم بود. در ناسازگاری abo شایعترین گروه خونی نوزاد ،گروه a 18 نفر (5/54%) و شایعترین گروه خونی مادر،گروه o 29 نفر (9/87%) بود. نتیجه گیری: در مطالعه ی حاضر مهمترین نکته مورد توجه اتیولوژی ایکتر شدید منجر به تعویض خون در نوزادان بستری شده بود که سپسیس و ناسازگاری abo از سایر موارد شیوع بالاتری را نشان داد در حالیکه در اکثر مطالعات ناسازگاری گروه خونی شایعتر بود. شایعتر بودن سپسیس در گرگان جای بحث و بررسی داشته ولازم است مورد ارزیابی بیشتر قرار گیرد.

۱۵ صفحه ی اول

برای دانلود 15 صفحه اول باید عضویت طلایی داشته باشید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی علل ایکتر منجر به تعویض خون در نوزادان متولد شده در بیمارستان میلاد تهران از سال 86-81

زمینه: ایکتر از اختلالات شایع دوران نوزادی است که از افزایش رسوب بیلی روبین در بافت های مختلف مانند پوست اتفاق می افتد. افزایش بیش از حد بیلی روبین خطر رسوب در مغز و خطر ایجاد انسفالوپاتی و کرنیکتروس را به همراه دارد. برای کاهش بیلی روبین از اقدامات درمانی متعددی بهره گرفته می شود که یکی از مهم ترین آنها به خصوص در مواقع اورژانس تعویض خون می باشد. در این مطالعه کوشش شده است که علل منجر به تعویض...

متن کامل

بررسی عوارض ناشی از تعویض خون در نوزادان مبتلا به زردی بستری در بیمارستان

Introduction & Objective: Exchange transfusion is replacement of blood or main part of RBC mass and plasma of a recipient by compatible RBC or plasma from one or more donors. This study was carried out with the aim of evaluation the rate of complications of exchange transfusion in hospitalized neonates during 2002-2005. Materials & Methods: This descriptive cross-sectional study was done o...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

علل هیپربیلی‌روبینمی شدید غیرمستقیم در نوزادان رسیده بستری در بیمارستان کودکان طالقانی گرگان

زمینه و هدف : ایکتر یا زردی مشکل شایع دوره نوزادی است که عدم تشخیص نوع پاتولوژیک آن احتمال کرن‌ایکتروس را افزایش می‌دهد که با موربیدیتی قابل توجهی همراه است. این مطالعه به منظور تعیین علل هیپربیلی‌روبینمی شدید غیرمستقیم در نوزادان رسیده بستری در بیمارستان کودکان طالقانی گرگان انجام شد. روش بررسی : این مطالعه توصیفی مقطعی روی تمامی نوزادان بستری شده به دلیل ایکتر نوزادی در بیمارستان طالقانی گرگا...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


نوع سند: پایان نامه

دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده پزشکی

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023